Por Vitor Gaspar
O curso de Pós-Graduação em Estomaterapia da Universidade Estadual do Piauí (UESPI), em parceria com a Fundação Municipal de Saúde (FMS) e a Residência em Coloproctologia desenvolvem um mapeamento para atendimento de pessoas com estomia no Piauí.
A equipe de voluntários responsável pelos atendimentos
A estomia consiste em uma cirurgia realizada com objetivo de construir um caminho alternativo de comunicação com o meio exterior para eliminar a urina ou as fezes, assim como auxiliar na respiração ou na alimentação. O procedimento cria o estoma, um orifício, na parede abdominal ou na traqueia de maneira definitiva ou provisória. A cirurgia é feita para auxiliar a pessoa que tem câncer, sofreu acidente, nasceu com problema ou tem alguma doença inflamatória intestinal e doença de Chagas, segundo a Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo
As pesquisas detectaram que existem pacientes com estomia em todo o Estado e que ao mesmo tempo, a maior parte dessas pessoas não se deslocavam até o Hospital Lineu Araújo localizado no centro de Teresina, que é o polo de atendimento especializado para esse tratamento. Nesse sentido, os pesquisadores descobriram que esses pacientes, em sua maioria, possuem câncer de colo retal, muitos são idosos e residentes de municípios mais distantes.
A partir disso, foi solicitada uma parceria juntamente com a Fundação Municipal de Saúde (FMS) para que esses atendimentos fossem realizados no Hospital Lineu Araújo com as avaliações de todos os pacientes, sendo realizadas pelos estudantes da Pós e também da graduação. Inicialmente, esse processo juntou cerca de 1.700 pacientes e atualmente, segue com aproximadamente 1.200 pessoas sendo tratadas, segundo a coordenação da Pós-Graduação em Estomaterapia.
Equipe e paciente durante atendimento
A Profa. Dra. Sandra Marina, Coordenadora do curso, conta que saiu uma portaria municipal no qual informava que a coordenação faria esse recadastramento e, a partir disso, foram recrutados alguns alunos que, voluntariamente, se mostraram dispostos a fazer esse processo. Um time com cinco alunas foi criado para fazer a avaliação inicial.
“Essa avaliação foi feita com procedimentos de remoção da bolsa de estomia, orientando o corte adequado, passando algumas informações importantes e nisso alguns pacientes foram selecionados para retornarem em outras consultas. O diferencial desse projeto é que ele é único que tenho conhecimento onde existe uma parceria com outra instituição e com o programa de Residência, que se propõe a fazer um recadastramento e uma avaliação de todos os pacientes”, afirma a docente.
Durante o processo outro fator importante foi a realização do mapeamento, onde foram identificadas que uma grande parcela dessas pessoas são de cidades do interior e até mesmo de outros Estados que recebem bolsa no Lineu. Foram identificados muitos pacientes com corte inadequado, hastes que já poderiam ter sido retiradas há muito tempo e essas questões confirmam a importância dessa avaliação e da necessidade de capacitação, principalmente da atenção básica e dos enfermeiros que atuam nos hospitais públicos.
Mais um registro da equipe
Entre os estudantes que contribuíram nesse projeto estão os da graduação. Um deles foi Iaggo Figueiredo, do 8º Bloco, que contribuiu, principalmente, na alimentação dos dados coletados. Segundo ele, o paciente chegava para a consulta com as enfermeiras pós graduandas em estomaterapia e, a partir do instrumento de avaliação (que envolvia aspectos sociodemográficos e relacionados ao estoma – tipo de estoma, características, efluente etc), a ficha era preenchida. Essa ficha era digitalizada em uma planilha que constava o mapeamento de todos os pacientes que passavam por essa avaliação.
“A partir do mapeamento desses estomizados atendidos nesse período é possível termos uma base não só das principais causas que levam as pessoas a adquirirem uma estomia. Além disso, é possível perceber quais as complicações mais comuns, as condutas mais adequadas em relação às bolsas coletoras e materiais adjuvantes. E um aspecto que pudemos destacar foi a quantidade de pacientes que vêm de outras cidades até a capital para serem atendidos. Com isso evidenciado, nosso trabalho pode servir de base para políticas públicas com objetivo de descentralizar o atendimento ao paciente estomizado e criar centros por todo o Estado”.
Estudante da pós, Isabel Rocha, participou do projeto e conta que sua contribuição se deu na coleta de dados nos prontuários, avaliação e orientação aos pacientes. Além da melhora do atendimento, o acolhimento foi fundamental. “Poder ver imediatamente que o atendimento mudou e melhorou aquela vida não tem preço. Foi uma experiência rica, cresci muito como profissional e como ser humano, tanto que continuamos ainda como voluntárias. E nosso objetivo é também de descentralização para que os pacientes possam usufruir de seus direitos em seus próprios municípios, pois muitas vezes, a maioria, não tem condições para deslocamento até Teresina e ficam sem o material”, finaliza.
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